俗稱「減肥筆」、「瘦瘦筆」的含GLP-1類藥物成分的處方減重針劑，原本是治療二型糖尿病的藥物，近年卻搖身變為最受追捧的瘦身神器。社交網站、網購渠道、通訊群組、二手交易平台遍地湧現非法水貨及假貨減肥針，市民毋須醫生處方、無需專業體檢便可輕易購買。這些水貨價格參差，「孟加拉副廠貨」僅300多元一支，「日本原廠貨」則索價600多元，對比醫生處方單支售價2000至3000元，不少人貪平盲目購買並自行注射，埋下極大健康炸彈。據海關數字，單是今年頭4個月，已偵破減肥及美容針劑的15宗大型走私案件，估計市值約2.2億元。
立法會議員林琳及醫生吳澤銓接受《巴士的報》專訪時均表示，目前市面上非法減肥針氾濫，隱藏極大健康風險，促政府跨部門加強執法，強化公眾宣傳及提高法例阻嚇力。
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目前市面上非法減肥針氾濫，隱藏極大健康風險。Threads圖片
海關稱，運輸期間並未配置冷藏裝置，認為品質和安全性存疑。海關FB截圖
林琳在立法會提出，要打擊非法銷售管制減肥藥物。巴士的報記者攝
現時網上售賣的減肥針，僅用保冷袋包裝出售，市民隨便買針、自行注射，隨意調整劑量，後果不堪設想。Threads圖片
吳澤銓指水貨「減肥筆」有三大致命風險。巴士的報記者攝
林琳及吳澤銓呼籲，勿透過網絡代購、私下交易購買來源不明的減肥針。巴士的報記者攝
衞生署過去一年突擊巡查藥房1189次。政府新聞處圖片
目前市面上非法減肥針氾濫，隱藏極大健康風險。Threads圖片
「日本原廠貨」運輸脫離冷鏈 安全成疑
現時市面上的水貨「減肥筆」主要有三大來源：「日本原廠貨」、「孟加拉副廠貨」，以及內地實驗室仿製的「山寨針」。三者價格懸殊，「孟加拉針」僅300元、「日本針」要500至600元，成為主流；當中「日本針」雖屬原廠正貨，但跨境運輸脫離正規冷鏈流程；「孟加拉針」為副廠生產，藥物品質參差；至於內地實驗室的「山寨針」，原本只用於動物臨床測試，從未通過任何人體安全驗證，卻走私流入本港，其成分不明、藥效不穩，對人體傷害極大，全部都潛藏重大健康風險。
據香港海關最新數字顯示，2026年1至4月，針對受管制針劑及藥物進行多次行動，偵破15宗大型走私案件，檢獲逾500萬件懷疑藥劑製品及約15萬支懷疑含有第一部毒藥的受管制針劑（當中包括約13萬支抗肥胖症針劑和約2萬支美容針劑），估計市值約2.2億元。
海關稱，運輸期間並未配置冷藏裝置，認為品質和安全性存疑。海關FB截圖
林琳：非法減肥針銷售網絡化 幾小時逾千人瀏覽
林琳指，過往非法藥物多隱匿於傳統藥房私下交易，如今銷售模式全面網絡化，社交媒體如IG、Facebook、Threads、Telegram、WhatsApp群組隨處可見減肥針賣家廣告，以代購、朋友轉介招攬客源，甚至標榜不需醫生診症、附送虛假診斷書，更有賣家稱部分版本無須冷鏈運輸。
她舉例，在Threads搜尋相關關鍵詞發現，一個僅有十多名粉絲的帳號，賣貨帖文發布後，短短幾小時已有逾千人次瀏覽，可見潛在消費群龐大。
執業醫生吳澤銓透露，有賣家通過二手平台相約買家在港鐵站當面交收，交易過程如同買普通日用品般隨便，完全漠視藥物本身的處方屬性與健康風險。他補充，不少美容院淪為「幫兇」，私自引入非法減肥針向顧客推銷，美容院裡的所謂駐場醫生多屬兼職形式，部分甚至完全沒註冊醫生把關，顧客「零體檢」，無後續健康監察便直接接受注射，更可能有未滿18歲青少年隨潮流使用，對身體發育及內分泌系統造成長遠不可逆轉的傷害。
林琳在立法會提出，要打擊非法銷售管制減肥藥物。巴士的報記者攝
GLP-1類藥物原本主要用於治療二型糖尿病，近年亦被應用於治療肥胖問題，原理是它會模擬人體內GLP-1荷爾蒙的功能來促進胰島素分泌、抑制升糖素分泌、延緩胃排空，讓食物在胃中停留的時間變長，延長進食後的飽足感，以抑制食慾，減少熱量的攝入，從而調節身體的血糖水平和減重。
吳澤銓：使用要作身體評估 用藥期間要監察變化
吳澤銓從專業醫學角度解釋，後續醫學研究證實，GLP-1類藥物對BMI 30以上肥胖人士，或BMI 25以上並伴有心血管疾病的患者，可作減肥治療用途，但絕非一般瘦身保健品，更不是人人可任意注射的「美容針」。
按正規醫療流程，市民使用減肥針前，必須接受甲狀腺、肝腎功能等抽血檢查，由醫生按個人體質、病史評估風險，量身訂立用藥劑量；用藥期間亦要定期覆診監察身體變化。惟現時水貨交易完全跳過所有程序，市民在網上隨便買針、自行居家注射，隨意調整劑量，後果隨時不堪設想。
現時網上售賣的減肥針，僅用保冷袋包裝出售，市民隨便買針、自行注射，隨意調整劑量，後果不堪設想。Threads圖片
亂用或引起發急性胰腺炎 嚴重可致命
吳澤銓列舉3大致命風險：第一，儲存與運輸失效：減肥針屬胜肽荷爾蒙藥物，必須維持攝氏2至8度冷鏈保存；水貨大多以隨身攜帶、普通包裹跨境轉運，溫度失控導致藥物變質、滋生細菌，注射入體內易引發嚴重感染；第二，假貨成分混亂：不法商人以脫水藥、胰島素冒充減肥針，誤用可引發嚴重低血糖、身體脫水，甚至誘發腎功能衰竭；第三，誘發急性重症：即使是正規藥物，胡亂使用亦有機會引發急性胰腺炎，一旦發作，嚴重可致命。他指，歐洲過往曾因減肥針被濫用及水貨氾濫問題，當局一度下令須暫停該類藥物的減肥用途長達半年至一年。
吳澤銓指水貨「減肥筆」有三大致命風險。巴士的報記者攝
建議效法新加坡 截斷網上銷售鏈
對現時政府監管與執法成效，林琳直言力度嚴重不足，認為當局執法側重傳統藥房實體巡查，忽視網絡源頭打擊，任由社交平台非法廣告肆意流傳。她建議，政府參考新加坡做法，與網絡平台合作透過技術手段封鎖違規帳號及相關廣告，截斷網上銷售鏈；同時，加強郵政跨境郵寄渠道把關，堵截代購郵寄途徑流入的大批水貨減肥針。在公眾宣傳教育層面，林琳認為，現時未有針對年輕人常用的社交平台製作淺白易懂的警示內容。
吳澤銓醫生則建議，需透過三大部門聯合行動。首先，海關要加強把關，從源頭打擊走私行為，據他所知，海關近期在口岸已查獲大批原本準備轉運至澳門的水貨減肥針，但不法走私之徒會將藥物綑綁在身上或藏於行李中，口岸難以對每位旅客進行徹底檢查，必定有漏網之魚。
他認為，警方應聯同醫務衛生局及衛生署加強執法。法例明確規定，未經醫生處方不得販賣此類藥物，但據他所知，尖沙咀不少藥房仍私下違規出售減肥針、肺炎藥物等處方藥，目前執法打擊力度仍然不足。
他指應加強對公眾的宣傳教育，市民往往只在意價格便宜，完全忽視對健康的潛在後果以及使用假藥的風險。他們均呼籲，市民切勿貪一時便宜，透過網絡代購、私下交易購買來源不明的減肥針，應先諮詢註冊醫生，經專業評估後再遵醫囑治療，切忌為求盡快瘦身，賠上終身健康。
林琳及吳澤銓呼籲，勿透過網絡代購、私下交易購買來源不明的減肥針。巴士的報記者攝
海關回應表示，已根據風險管理及情報，於各口岸加強堵截受管制物品流入本港，同時針對來自高風險地區的貨物及旅客進行嚴格抽查及檢驗，從源頭堵截；而海關與衞生署亦協調執法，籲市民切勿透過非法渠道購買及使用處方藥物，提醒市民有關藥物或會因在運輸過程儲貯不恰當，尤其須冷鏈保存藥物，而對其安全性產生不良影響，對健康構成風險。
海關表示，已於各口岸加強堵截受管制物品流入本港。
衞生署則表示，目前在香港註冊用於治療肥胖症的注射藥物包括利拉糖肽（liraglutide）、司美魯肽（semaglutide）及替爾泊肽 （tirzepatide），全屬《藥劑業及毒藥條例》（第138章）第1部列明的毒藥及處方藥物。作為含有第1部毒藥的藥劑製品及處方藥物，只可在註冊藥房由註冊藥劑師按醫生處方出售，任何人非法售賣，包括互聯網或管有未經註冊藥劑製品、第1部毒藥、或沒處方而銷售即屬違法，一經定罪，最高可罰款10萬元及監禁2年；任何人沒相關許可證下進口或出口藥劑製品，即屬違法，最高罰則為罰款50萬元及監禁2年。
衞生署過去一年突擊巡查藥房1189次。政府新聞處圖片
過去一年41宗非法售賣或管有第1部毒藥定罪個案 涉網上賣家2宗
衞生署表示，過去12個月，衞生署藥物辦公室對本港藥房共進行了約1,189次突擊巡查，同期共處理了41宗涉及非法售賣或管有未經註冊藥劑製品或第1部毒藥而被定罪的個案，當中包括俗稱「減肥針」的藥物，涉及互聯網賣家共有2宗。而在該41宗個案中，被判最高刑罰的個案為監禁2個月（緩刑3年），或罰款8.7萬元；另亦同期處理了6宗涉及藥房非法銷售處方藥物而被法庭定罪的個案，判最高罰款達8.7萬元。
衞生署表示，會透過突擊巡查、市場監察及試買行動，監控包括互聯網在內的藥物銷售行為，透過任何途徑包括網上平台、即時通訊軟件或社交媒體非法出售受管制藥物，均須負上刑責。
隨着本港貓狗壽命延長，老年寵物健康管理及臨終照護逐漸成為主人需要面對的重要課題。《巴士的報》訪問了香港獸醫協會秘書陳豐寧、城大動物醫療中心小動物內科專科獸醫余子正、香港愛護動物協會（SPCA）首席獸醫（灣仔總部）方曉瑩，以及OneDegree副行政總裁周美華，整理本港貓狗常見死因、日常監測重點及安樂死相關考量。
香港獸醫協會秘書、跑馬地獸醫診所及醫院獸醫陳豐寧表示，香港貓狗自然病逝的常見三大原因分別是心臟病、腎病、癌症。受訪者提供圖片
香港獸醫協會秘書、跑馬地獸醫診所及醫院獸醫陳豐寧認為，香港貓狗的平均壽命呈現延長趨勢，與人類社會的長壽化相近。以時間對比而言，約20年前在香港「平均活到14歲」已屬相當突出；而現今則提到「去到16歲」已更常見，甚至狗隻活到17歲、19歲亦不再罕見。
香港貓狗自然病逝常見3大原因
陳豐寧表示，香港貓狗自然病逝的常見三大原因分別是1.心臟病、2.腎病、3.癌症，當中癌症包含骨癌、胃癌、肝癌、肺癌等，肝癌、肺癌等癌細胞可能會擴散到其他部位，導致貓狗病情惡化與治療困難。
香港城市大學臨床助理教授、城大動物醫療中心小動物內科專科獸醫余子正指出，貓狗不像人類能清楚表達不適，許多疾病在初期病徵非常細微，往往在尚未明顯影響器官功能時不會出現顯著表現，因此在不少有關腫瘤及肝臟與腎臟疾病案例被發現時已屬末期，導致可採取的治療選項變少，且病情可能發展很快；治療多以控制病情（Manage the disease）為主，而非徹底治癒（Cure）。
城大動物醫療中心小動物內科專科獸醫余子正指出，狗狗大約7、8歲以後，應每六個月做一次體檢，並建議一年至少抽一次血及進行全套血液檢查。巴士的報記者攝
余子正表示腎病無法完全康復；特徵之一是某一部分的腎臟受損時，其他部分的腎臟會以代償機制承擔更多工作，久而久之會使健康部分的腎臟負擔加重，腎功能仍可能逐步變差。
至於心臟病，余子正指出狗最常見的是二尖瓣疾病（Mitral valve disease），而貓最常見的是肥厚型心肌病（Hypertrophic cardiomyopathy）。她坦言心臟病同樣無法完全康復，多以藥物控制病情、減少衰竭引起的呼吸困難症狀。心臟病走到末期容易出現心臟衰竭，最典型的臨床表現是呼吸困難。一旦確診心臟衰竭，通常需要長期服用去水藥或其他心臟藥。她提到心臟衰竭致命的原因之一是肺積水，其原理與溺水相同，會導致貓狗無法呼吸而死亡。
OneDegree副行政總裁周美華表示，腎病一直被視為貓貓健康的「頭號殺手」，但狗狗也會有腎病。巴士的報記者攝
虛擬保險公司OneDegree副行政總裁周美華表示，根據OneDegree的綜合統計，本港貓狗離世的三大主要原因是心臟病、腫瘤疾病及腎病。周美華指出，市民都知道「十貓九腎」，腎病一直被視為貓貓健康的「頭號殺手」，但狗狗也會有腎病。她坦言，死亡理賠佔公司整體比例極低，少於1%；相反，貓狗誤吞異物及貓隻泌尿系統問題，才是本港最常見的理賠原因。
面對這些健康威脅，除了定期體檢與飲食調配，主人在日常生活中又能為毛孩做些什麼？陳豐寧強調主人每天見到寵物的時間最長，因此日常留意與照顧的用心程度，往往比「偶爾進行身體檢查」更能及早發現問題。主人可從每日互動中觀察寵物的細微變化，尤其是主人要優先留意寵物的體重有沒有減輕，這個可視為重要警號之一。其次，主人也要留意寵物的精神狀態與胃口好壞、腸胃狀況（有否肚屙、嘔吐）、大便是否正常、飲水量有否突然增多，以及呼吸是否太急促、咳嗽有否增多等。
陳豐寧提到，假如寵物有肝臟或膽囊問題，主人可留意寵物的小便是否變深黃色、其牙肉、眼白是否變黃，她鼓勵主人主動向獸醫提問。她同時指出寵物不會像人類般喊痛，往往會默默忍受；假如寵物右腳腳痛，牠們的第一反應是不使用右腳，「因為感到痛楚才不會將右腳放在地上。」
圖中綠圈為貓狗二尖瓣位置，紅色部分則是心肌易生肥厚地方。余子正指出狗最常見患有二尖瓣疾病，貓則常見患有肥厚型心肌病。巴士的報記者攝
針對有長期病患的貓狗，陳豐寧建議大約每三個月複診，並檢查貓狗的血液、心臟等。而無明顯病痛的健康寵物，她建議起碼每年一次體檢，檢查範疇涵蓋眼睛、耳朵、口腔/牙齒、皮膚、體重評估。
建議狗狗7歲以後每半年做一次體檢
另一獸醫余子正建議狗狗進入老年，大約7、8歲以後，應每六個月做一次體檢，並建議一年至少抽一次血及進行全套血液檢查。她指出血液與指數的變化趨勢能協助判斷狗狗的腎衰竭是否「突然快速出現」、肝指數過去如何變化等，提升主人對寵物身體狀況的警覺性。她特別提到貓狗進食份量及次數增加都可能是病徵，例如腸胃病、甲狀腺功能亢進症（Hyperthyroidism）、糖尿病等都可能導致寵物食量上升。倘若家中有外傭，她提議主人應詢問並交叉確認：今天寵物是否有小便、是否有大便，排泄物是否正常等。
貓狗瀕死時的5個狀況
生老病死是生命的必然，主人若能及早辨識寵物發出的臨界訊號，便能更冷靜地陪牠走完最後一程。究竟貓狗臨終前會出現哪些跡象？陳豐寧指出貓狗瀕死時會出現5個狀況：第一，貓狗休息狀態下呼吸速率仍顯得過密；第二，貓狗腹部起伏明顯，也可稱為腹式用力呼吸，正常情況下貓狗的肚腩不應「劇烈起伏」，若呼吸時明顯動用腹腔肌肉、腹部起伏非常清楚，可能代表呼吸困難或心肺功能出問題，亦可能與內臟疼痛相關；第三，貓狗不願坐下或躺下，改以撐起身體站立，當寵物「呼吸非常辛苦」時，可能傾向站著撐起身體，原因是站立可避免胸口受壓或受阻，讓呼吸變得順暢；第四，貓狗鼻孔會撐大、伸長或伸直頸部；第五，貓狗前肢手肘向外張開，藉此擴大胸腔、吸入更多氧氣。
陳豐寧認為貓狗之間的差異，在於貓的呼吸困難更加不容易被察覺，理由是貓較少像狗般發出聲音來表現不適，主人更需依靠姿勢與呼吸型態去辨識貓貓現況。她指出，貓在呼吸困難時亦可能伸長頸部及鼻孔撐大，貓貓即使不舒服也可能表現得相對冷靜，除非非常辛苦，否則不一定會像狗般張大嘴巴喘氣。
余子正稱腎病無法完全康復；特徵之一是某一部分的腎臟受損時，其他部分的腎臟會以代償機制承擔更多工作，久而久之會使健康部分的腎臟負擔加重。巴士的報記者攝
當寵物生命已來到尾聲，獸醫會基於甚麼準則評估安樂死的時機？陳豐寧指出，為部份寵物進行安樂死通常是獸醫與主人在深思熟慮後作出的決定。她直言獸醫的角色偏向「被動」，能做的只是建議與分析，並協助主人在強烈情緒與不捨之中，仍能看清寵物現況的「生活質素」需求。「我有時都會跟主人講，為寵物做安樂死與否的決定，是主人的『權利』與『責任』，當已無法降低痛苦、且明知寵物只會繼續辛苦時，為寵物作出不再受苦的決定，是主人需要面對的責任。」
獸醫基於「生活質素」五大範疇判斷需否安樂死
談到獸醫判斷寵物需要安樂死的準則，陳豐寧表示獸醫會以「生活質素（Quality of Life）」五大範疇去作出判斷，當中包括1.自主進食能力，寵物願不願意進食；2.大小便控制能力，寵物能否自行控制大小便排泄；3.行動能力，寵物能否自行行動、可否自己企起身；4.互動意願/精神狀態，寵物是否願意與家人溝通互動；5.疼痛程度，寵物是否處於持續或難以緩解的痛苦。
陳豐寧指出，安樂死藥物屬於麻醉藥的一種，藥性強，劑量也會比手術麻醉所用更強。注射安樂死藥物後，寵物的呼吸與心跳會很快停止，過程中寵物不會痛苦或大叫，牠們可能只是感到疲倦及睡意。安樂死後寵物可能會有抽搐，或因肌肉放鬆而出現大小便排出。
「我好鼓勵主人留在現場陪伴即將要安樂死的寵物，即使寵物已經很虛弱，但在最後時刻有最親的主人在旁，寵物在臨終前會顯得安心。」陳豐寧提到會建議主人摸住寵物、跟牠說話，讓牠以放鬆、像睡覺般的狀態離開。
愛協首席獸醫（灣仔總部）方曉瑩表示，安樂死同樣是治療方案之一；其倫理核心在於「寵物不應受苦」，並需在福祉與治療之間維持平衡、認真對待。巴士的報記者攝
面對安樂死這個決定，香港愛護動物協會（SPCA）首席獸醫（灣仔總部）方曉瑩坦言，主人常見的心理負擔是覺得自己「親手」殺死寵物、產生愧疚感。她強調這是一個「獸醫與主人共同參與」的決定，而非把責任壓在主人一人身上，獸醫會綜合多項因素——動物與主人在家治療方案的配合程度、動物的生活質素、科學證據（驗血、影像）、以及治療後可能帶來的痛苦程度作為準則參考。方曉瑩認為主人除了要考慮寵物的狀態外，也需衡量自己是否有足夠時間、精力與資金照顧重病寵物。
方曉瑩提到有很多醫療可做的事情，包括打針、食藥、手術，但「安樂死」同樣是治療方案之一；其倫理核心在於「寵物不應受苦」，並需在福祉與治療之間維持平衡、認真對待。她甚至指出「安樂死」的英文字眼「Euthanasia」是源自希臘語，字面涵義為「好的死亡（Good Death）」，實則意指讓寵物不受痛苦地離世，而非在最後一刻承受劇烈辛苦。
本港貓狗壽命越來越長，老年寵物健康管理及臨終照護逐漸成為主人需要面對的重要課題。巴士的報記者攝
對於安樂死的判斷與取態，不同獸醫會因應自身臨床經驗及與主人意願的溝通，而有各自的考量與側重。就相關議題，城大動物醫療中心小動物內科專科獸醫余子正亦從其臨床經驗出發，分享她對主人決策過程的觀察。
余子正指出，無論主人作出什麼決定，往往都會感到自責與愧疚；因此獸醫會告訴主人「沒有對與錯的答案」。基於寵物不懂表達牠們有多辛苦，主人需要替牠們作決定；而決定應以「牠們想怎樣」為出發點。余子正坦言，在很多情況下「說服」主人接受安樂死是做不到的；原因是同樣事情落在她自己身上，也很難完全理性決策。若主人拒絕安樂死這個選項，獸醫的首要任務是確保寵物不是痛苦，確定有止痛藥等方式減輕不適。
她提到若病情已屬末期且無法治癒，她會按臨床情況審慎評估寵物是否適合離院；前提是其生命體徵相對可控，並可透過藥物維持基本舒適。在合適情況下，主人可在獸醫指導下選擇安寧照顧，以減輕不適為主要目標。相關安排需以寵物福祉為首要考量，並非所有個案均適合回家照顧；需確保寵物痛楚受控及有適切醫療支援，她才會考慮此選項。
余子正指出，基於寵物不懂表達牠們有多辛苦，主人需要替牠們作決定；而決定應以「牠們想怎樣」為出發點。巴士的報記者攝
余子正稱自己曾在澳洲求學及工作，見到澳洲當地常由主人安排獸醫到家中為寵物安樂死，或帶寵物到診所進行；香港則多數主人仍未完全接受安樂死，反而較希望寵物可在家中「安詳咁樣自然離世」。
余子正特別提到一個親身的澳洲經驗案例，當時她在澳洲工作，見到一名獸醫同事為某家庭的寵物完成安樂死後，那個家庭的傷痛嚴重到家庭成員翌日「完全忘記了」寵物已離世，家庭成員再次回到診所詢問寵物去了哪裡，反映寵物離世對主人的心理衝擊可達到相當嚴重的程度。余子正強調，無論作出任何決定，主人不必自責；在艱難中為寵物作出的選擇，本質上都是一種愛。
